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汕头惠民保汕头惠民保
2023/12/11 9:18:38阅读 30826
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    2023年不知不觉已到了尾声,在过去的一年里,“汕头惠民保”又悄悄做了哪些事?


    接下来,通过部分真实案例,来感受下“汕头惠民保”能够为参保人减轻负担的比重!96元的保单,为大病患者家庭关键时候贡献了怎样的保障!

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    Z先生(60岁)

    理赔金额:14.79万元

    确诊疾病:气管切开术后拔管困难


    J女士(72岁)

    理赔金额:12.66万元

    确诊疾病:气管狭窄


    Z女士(73岁)

    理赔金额:10.70万元

    确诊疾病:肺部感染


    Z先生(40岁)

    理赔金额:10.28万元

    确诊疾病:脑出血


    Z女士(54岁)

    理赔金额:9.98万元

    确诊疾病:多脏器功能衰竭


    Z先生(46岁)

    理赔金额:9.45万元

    确诊疾病:自身免疫性溶血性贫血


    X先生(39岁)

    理赔金额:9.39万元

    确诊疾病:肾移植术后少尿


    Q女士(69岁)

    理赔金额:9.04万元

    确诊疾病:重症肺炎


    X女士(30岁)

    理赔金额:8.91万元

    确诊疾病:脑积水


    L女士(51岁)

    理赔金额:12.6万元

    确诊疾病:宫颈恶性肿瘤


    点击查看更多理赔案例详情解析


     如何查看“汕头惠民保”一站式结算报销费用?


    符合一站式结算理赔的参保人,无需垫付、无需跑腿提交资料,出院时可以通过医院打印的医疗费用结算单,查看汕头惠民保到底报销了多少钱!


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    示例:上图中,标黄部分,补充医疗保险基金支出金额8012.94元即为汕头惠民保的报销金额。


     如果不满足“一站式”结算情形怎么办?


    对于被保险人发生的不满足“一站式”结算情形且符合理赔条件的医疗费用,实行零星报销理赔。


    注:保险责任详见“汕头惠民保“微信公众号-保障详情-理赔细则


    特别提醒:


    参保人属于孤儿、特困供养人员、事实无人抚养儿童、乡村振兴部门认定的易返贫致贫人口、最低生活保障对象和最低生活保障边缘困难家庭成员实行优惠倾斜,各项待遇分别提高10个百分点的赔付比例。


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    2024年度“汕头惠民保”经升级后,起付线降至1.5万,保障责任二取消病种限制,目录内合规医疗费用个人自付金额及国谈药自费费用,减负率会再进一步提高!


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来源:汕头惠民保